Zgłoszenie Jestem zainteresowany współpracą z Centrum Przekazu Innowacji w Ośrodku Przetwarzania Informacji (OPI). [Prosimy dokładnie wypełnić wszystkie pola formularza. Jeżeli nie posiadają Państwo informacji, które pozwalają na wypełnienie niektórych pól prosimy wpisać słowo: "brak".] Imię i nazwisko osoby do kontaktu:
Nazwa firmy:
Adres:
Telefon:
Fax::
E-mail:
Adres strony WWW:
Branża/produkt:
Forma oczekiwanej współpracy:
Przekazane nam dane osobowe są przeznaczone wyłącznie do wiadomości IRC. - Jestem zainteresowany korzystaniem z serwisu Automatic Matching Tool (automatycznego powiadamiania na adres e-mail)
Oświadczam, że zostałem poinformowany o funkcjonowaniu innych ośrodków IRC na terenie (dotyczy klientów spoza województw: mazowieckiego, łódzkiego, kujawsko-pomorskiego i pomorskiego). Wyrażam zgodę na umieszczenie powyższych danych w bazie danych Ośrodka Przetwarzania Informacji oraz na przetwarzanie danych reprezentowanej przeze mnie firmy dla potrzeb projektu IRC Central Poland (zgodnie z ustawą z dn. 29.08.1997 r. o Ochronie danych osobowych).